ما هو التهاب الكلية فرفرية
التهاب الكلية الفرفرية هو نوع من الالتهاب الكلوي الناجم عن فرفرية هينوخ شونلاين (HSP) وهو مرض كبيبات ثانوي. وعادة ما يحدث هذا المرض عند الأطفال والمراهقين، ولكن يمكن للبالغين أيضًا أن يصابوا بالمرض. تشمل الأعراض النموذجية لالتهاب الكلية الفرفرية فرفرية الجلد وآلام المفاصل وآلام البطن وتلف الكلى (مثل بيلة دموية وبيلة بروتينية وما إلى ذلك). ستقدم هذه المقالة بالتفصيل أسباب وأعراض وتشخيص وعلاج التهاب الكلية الفرفرية.
1. أسباب التهاب الكلية فرفرية

السبب الرئيسي لالتهاب الكلية الفرفرية هو فرفرية هينوخ شونلاين (HSP)، وهو التهاب الأوعية الدموية الناجم عن استجابة غير طبيعية للجهاز المناعي. السبب المحدد غير واضح، لكنه قد يكون مرتبطًا بالعوامل التالية:
| الأسباب المحتملة | الوصف |
|---|---|
| العدوى | قد تؤدي العدوى البكتيرية أو الفيروسية (مثل البكتيريا العقدية وفيروسات الأنفلونزا) إلى تحفيز الاستجابة المناعية. |
| الطب | بعض المضادات الحيوية أو مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية قد تؤدي إلى تفاعلات حساسية. |
| حساسية الطعام | الأطعمة مثل المأكولات البحرية والمكسرات قد تصبح مسببة للحساسية. |
| العوامل الوراثية | بعض المرضى لديهم تاريخ عائلي، مما يشير إلى القابلية الوراثية. |
2. أعراض التهاب الكلية فرفرية
يمكن تقسيم أعراض التهاب الكلية الفرفرية إلى أعراض جهازية وأعراض مرتبطة بالكلى:
| نوع الأعراض | أداء محدد |
|---|---|
| أعراض الجلد | طفح جلدي متماثل باللون الأرجواني والأحمر (فرفرية) على الأطراف السفلية أو الأرداف. |
| أعراض المفاصل | يعد تورم وألم المفاصل أكثر شيوعًا في الركبتين والكاحلين. |
| أعراض الجهاز الهضمي | قد يحدث ألم في البطن، غثيان، قيء، ونزيف في الجهاز الهضمي في الحالات الشديدة. |
| أعراض الكلى | بيلة دموية، بيلة بروتينية، وذمة، وقد يصاب عدد قليل من المرضى بالفشل الكلوي. |
3. تشخيص التهاب الكلية فرفرية
يتطلب تشخيص التهاب الكلية البرفرية مجموعة من المظاهر السريرية والاختبارات المعملية:
| تحقق من العناصر | معنى |
|---|---|
| روتين البول | الكشف عن علامات تلف الكلى مثل بيلة دموية وبروتينية. |
| فحص الدم | تقييم وظائف الكلى (مثل الكرياتينين ونيتروجين اليوريا) وعلامات الالتهاب. |
| خزعة الكلى | توضيح نوع أمراض الكلى وتوجيه العلاج. |
| فحص التصوير | الموجات فوق الصوتية أو الأشعة المقطعية لاستبعاد أمراض الكلى الأخرى. |
4. علاج التهاب الكلية البرفرية
أهداف العلاج هي السيطرة على الالتهاب وحماية وظائف الكلى. يتم صياغة الخطة المحددة وفقًا لخطورة المرض:
| العلاج | حالات قابلة للتطبيق |
|---|---|
| العلاج العام | يمكن للمرضى الذين يعانون من أعراض خفيفة أن يتعافوا من تلقاء أنفسهم عن طريق الراحة وتجنب مسببات الحساسية. |
| العلاج بالعقاقير | تُستخدم الستيروئيدات القشرية السكرية (مثل البريدنيزون) في الحالات المتوسطة إلى الشديدة؛ تستخدم مثبطات المناعة في المرضى المقاومين. |
| علاج الأعراض | تتحكم الأدوية الخافضة للضغط (مثل ACEI) في البيلة البروتينية، وتخفف مدرات البول من الوذمة. |
| غسيل الكلى أو زرعها | في حالات نادرة، يحتاج مرضى الفشل الكلوي إلى علاج بديل. |
5. التشخيص والاحتياطات
إن تشخيص معظم المرضى الذين يعانون من التهاب الكلية الفرفرية جيد، حيث يتعافي الأطفال بسرعة أكبر. ومع ذلك، فإن بعض البالغين أو أولئك الذين يعانون من أمراض حادة قد يتطورون إلى مرض الكلى المزمن. يجب على المرضى ملاحظة:
1. قم بمراجعة روتين البول ووظيفة الكلى بانتظام لمراقبة التغيرات في الحالة.
2. تجنب التعرض لمسببات الحساسية المعروفة، مثل بعض الأطعمة أو الأدوية.
3. الحفاظ على نمط حياة صحي وتناول نظام غذائي قليل الملح لتقليل العبء على الكلى.
4. اطلب العناية الطبية على الفور في حالة حدوث وذمة جديدة أو انخفاض كمية البول.
على الرغم من أن التهاب الكلية البرفرية يشفى ذاتيًا إلى حد ما، إلا أن التشخيص المبكر والعلاج الموحد ضروريان لحماية وظائف الكلى. إذا ظهرت عليك أو على أفراد عائلتك أعراض ذات صلة، فمن المستحسن طلب المشورة الطبية من أخصائي أمراض الكلى في أقرب وقت ممكن.
تحقق من التفاصيل
تحقق من التفاصيل